乳癌专家张金坚曾经一喝咖啡就肚痛,三十年后却重新拾起这项嗜好,还翻阅文献检视咖啡与健康的关联性,他表示适量喝咖啡,整体来说利大于弊,尤其早上十点喝不仅不会妨碍睡眠,且CP值最高。
行医超过四十年的张金坚,当年原本考上台大电机系,由于罹患开放性肺结核的父亲希望他习医,重考一年进入台大医学系;没想到在外科担任住院医师时,却出现肺结核的初期症状,一度担心身体无法负荷外科庞大的工作量与压力,考虑转其他科别,幸好有老师的鼓励而坚持下去,不仅治癒肺结核,后来还成为台大外科主任、乳房医学会的创会理事长。
不仅行医路辗转绕了一圈,张金坚近年投入对咖啡的研究,还撰写一本《疯咖啡研究室》,探讨咖啡与健康的关係,其实他与咖啡更是「久别重逢」,三十多年前念博士班时,跟着别人泡即溶咖啡来喝,结果每次肚子都不舒服,他认为自己可能体质不适合喝咖啡,从此不再碰。
后来他担任当澄清医院院长常常搭高铁,闻到咖啡香忍不住再尝试,肚子竟然不会不舒服,「我想过是不是体质改变了?还是现在的咖啡比较好?或是情境不一样?」重新把喝咖啡当嗜好,张金坚在健康上也意外获得好处,比如痛风没有再发作,他一查确实有研究指出咖啡能降低痛风风险,推测与咖啡含有抗氧化成分有关。

「这个经验让我找到乐趣,也想了解咖啡深不见底的学问。」于是张金坚总共检视了至少四百多篇文献,书中还把咖啡与人体各部位的健康关联性归类,比如咖啡与失智症、耳鸣、高血压以及癌症的关係。
他指出,大致来说都能找到咖啡利大于弊的报告,以癌症为例,他归纳历来研究,认为每增加一杯咖啡,可降低三%整体癌症风险;然而不同癌症与喝咖啡的关联性不尽相同,有研究指出咖啡会增加肺癌以及小孩白血病的风险,不过皮肤癌、子宫内膜癌、肝癌、口咽癌的风险则会下降,其他癌症则没有显着影响。
张金坚认为,要获取咖啡对健康的好处,必须要正确、适量饮用,他的原则是每天喝不超过三杯,多数在中午前喝完以免影响睡眠,尤其建议在上午十点喝,「到了早上十点和下午三点,脑筋最容易昏沉沉,这时喝咖啡CP值最高!」此外,他提醒由于喝咖啡会利尿,应该要同时补充水分,或是像他有轻微的胃食道逆流,建议饭后再喝咖啡,且喝完后不要躺着。
不过他提醒有些人饮用咖啡有禁忌:比如小孩不要喝,以免影响骨骼发育;骨质疏鬆患者要少喝,并且补钙质;怀孕前期不要喝,后期则减半喝;缺铁性贫血患者不要喝。
张金坚笑说许多人觉得他愈来愈年轻,他觉得关键是心情,因为卸下了主任或院长的行政职,现在担任台安医院总顾问的他,持续在乳房外科的专业上发挥,加上又有咖啡这项新嗜好,虽然还是让自己很忙,心情却变得比较轻鬆。

饮食原则四口诀
张金坚认为随着年纪渐长,饮食和运动方式必须跟着调整,在饮食方面他力行下列口诀:
一清:吃的食物清清楚楚,不要来源不明,少吃加工食品。
二淡:不要重口味,尽量用橄榄油。
三少:份量不要多,七分饱就好。
四细嚼慢嚥:慢慢吃才不会吃太多,食物嚼碎再吞较能吸收完整。
不过他笑说自己第四点还不及格,「或许是外科人习惯快狠準的做事风格,吃饭也是快快吃完要上工,急性子一时之间还改不了,还在学习学着放慢。」运动方面他建议要找运动伤害少且能持续的运动,因此现在都和太太利用晚上去快走或游泳,以免膝盖承受过大压力。
养生处方笺
  1. 正确、适量喝咖啡。
  2. 饮食七分饱、细嚼慢嚥。
  3. 每天快走。
医师简介──张金坚
年龄:71岁
现职:台安医院总顾问、乳癌防治基金会董事长
学历:台大医学院医学系、台大临床医学研究所博士
经历:澄清医院中港院区院长、台大医院外科部主任
专长:乳房外科、肿瘤免疫学

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